颜干明委员：

您提出的《关于持续优化“一老一幼”服务供给，筑牢社会兜底保障的建议》已收悉。感谢您对我市“一老一幼”服务发展的关切与思考。经认真研究，现答复如下：

“一老一幼”是民生福祉的重中之重。近年来，南昌市坚持“保基本、强弱项、优普惠”的工作思路，各部门协同推进，着力在服务供给、质量提升和兜底保障上求突破。

一、聚焦“均衡”，协同优化服务布局

针对您提出的“供给不均衡”问题，我们坚持规划引领与资源盘活并举，着力构建城乡统筹的服务网络。

1.民政牵头，织密城乡养老网。城市：以“15分钟养老服务圈”为目标，大力推进社区嵌入式养老院建设。目前，社区嵌入式养老院49家、幸福食堂186个。农村：重点推进“一老一小幸福院”建设。充分利用撤并校舍、闲置公房资源，正在运营并提供助餐的“一老一小幸福院”57个，打造集助餐、助娱、助学为一体的综合服务平台。

2.教育助力，盘活闲置校舍。市教育局全面梳理农村闲置教育资源，全市已累计盘活闲置校舍266处，其中建设“一老一小幸福院”30处。下一步，将优先将地理位置适宜、建筑安全达标的闲置校舍，转化为养老服务设施或儿童之家，实现“存量资源”向“民生增量”的转化。

3.卫健协同，扩增托育供给。市卫健委将托育服务纳入政府民生实事，大力发展普惠托育。下一步将继续推广幼儿园托班、用人单位办托等模式，有效缓解“入托难”问题。

二、聚焦“专业”，多维提升服务质量

针对“服务不专业”和“医养结合不畅”的痛点，我们坚持“医养康养相结合”，强化人才支撑。

1.深化医养结合，打通“最后一公里”。将配合卫健部门，做好养老资源的布局与引导。考虑公立医院周边的养老服务需求，引导社会力量在公立医院周边举办护理型养老机构或社区养老服务设施。推动资源对接。鼓励养老机构通过协议合作方式，引进公立医院的医疗资源，弥补自身医疗服务短板。落实养老服务补贴政策。结合经济困难失能老年人集中照护服务等工作，对符合条件的医养结合机构收住的特困、低保等困难老年人，按规定落实养老服务补贴，减轻困难群体的照护负担。

2.强化人才建设，破解“用工荒”。落实奖补政策：我局已印发《南昌市养老服务人才奖补实施细则》（洪民字〔2025〕40号），对符合条件的养老护理员给予入职奖补和岗位补贴。提升技能：今年以来，已开展全市养老机构院长、护理骨干、消防安全员职业技能提升行动，覆盖人数460余人次，计划有序开展护理员、老年人能力评估师培训。

三、聚焦“长效”，健全兜底保障体系

为解决“保障不长效”问题，我们着力构建多层次、可持续的保障机制。

1.强化资金与保险支撑。落实补贴：对符合条件的经济困难失能老年人，按规定落实养老服务补贴，减轻困难群体照护负担。政策保障：已印发《南昌市长期护理保险实施方案》（洪府规发〔2026〕3号），将继续配合医保、财政等部门推进长期护理保险制度扩面，鼓励商业保险机构开发适老型保险产品，减轻家庭经济压力。

2.强化智慧与安全监管。智慧养老：为进一步保障养老机构老年人的食品安全，截至目前，全市有后厨的94家养老机构，打造“互联网+AI监管”的明厨亮灶的养老机构有90家，覆盖率95.7%。综合监管：将养老机构联合抽查纳入2026年全市“双随机、一公开”监管检查清单，提高监管工作实效。

四、聚焦“创新”，健全运营管理机制

针对您提出的“保障不长效”和“服务模式创新”问题，我们坚持“建管并重”，在资金拨付方式和运营模式上大胆创新，确保设施“建得好、用得久”。

1.创新资金管理，实行“分类补助、预拨清算”。我们修订了《城乡养老服务设施建设及运营补助实施细则》，建立了“先预拨、后清算”的激励机制。农村设施：按“开门+开餐”模式，根据运营实效划分A/B/C/D四档，最高年补5万元。城市设施：按服务面积等标准分为三类，最高补助5万元。今年以来，已累计落实各类保障资金214.08万元，通过真金白银的差异化补贴，倒逼机构提升服务质量。

2.创新运营模式，推广“互助养老、智慧监管”。破解农村难题，安义县通过群众建议、村组商议、乡镇审议、县级决议的“四议”程序进行需求调查和成本测算，将159家设施进行分类优化。推广安义县“小老人服务老老人”的互助养老模式，降低人力成本，解决农村设施“无人管、没钱管”的难题。

下一步，市民政局将持续发挥牵头作用，协同相关部门，重点从以下方面推进工作：深化医养康养结合，支持有条件的医疗机构举办养老机构；加强资金保障，持续落实养老服务人才奖补政策，优化资金拨付流程，确保惠民资金精准直达；强化智慧监管赋能，筑牢安全防线。

再次感谢您对南昌市民政工作的关心和支持，欢迎继续提出宝贵意见。

南昌市民政局

2026年6月16日